Obesidad, tabaquismo y fertilidad

Obesidad, tabaquismo y fertilidad
2015-04-17
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Obesidad, tabaquismo y fertilidad

Es sabido que la obesidad y el tabaquismo tienen consecuencias negativas en la salud de las personas, pero no muchos conocen la estrecha vinculación que mantienen con la infertilidad, afectando tanto a mujeres como hombres

Hábitos de vida y salud

• “Habitualmente, cuando una pareja acude a una consulta médica por temas de infertilidad, lo primero que se indaga –y de hecho se supone la causa de dichas dificultades para concebir- es la posible existencia de algún trastorno a nivel hormonal, anatómico o seminal”.

• “Sin embargo, estos trastornos no son los únicos causantes de este problema, ya que existen otros factores de infertilidad que tienen una estrecha relación con nuestro modo de vida, o con hábitos que inciden en nuestra salud directamente”.

• “En este marco, en la actualidad existen dos situaciones claramente definidas que inciden de modo evidenciable y cuantificable en la fertilidad: la obesidad y el tabaquismo”.

El factor Obesidad

• “La obesidad es un creciente problema poblacional a nivel mundial, y nuestro país no está exento de esta realidad. De hecho, un estudio epidemiológico argentino de 2004 detectó que un 27% de la población del país padece obesidad, y 60% sobrepeso”.

• “Como enfermedad sistémica, la obesidad afecta todas las funciones del organismo (mayores riesgos de enfermedad cardiovascular, diabetes, apnea del sueño, osteoartritis entre otras). Lo mismo ocurre con el sistema reproductivo”.

• “En 2007 un estudio del Dr. Ramlau Hansen, de UCLA, demostró que la obesidad tiene un efecto dosis-dependiente y sinérgico: disminuye objetivamente la fecundidad. A mayor peso, mayor impacto, y con menos chances de embarazo aún si los dos miembros de la pareja padecen obesidad”.

• “En la mujer obesa está demostrada una menor fertilidad aún con ciclos ovulatorios normales, y mayor porcentaje de aborto espontáneo. En el hombre obeso, en tanto, se han visto mayores anomalías seminales y menor tasa de fecundidad que en la población con peso normal”.

• “Independientemente de a qué nivel se vea la afectación, es claro que el sobrepeso y, sobre todo la obesidad, condicionan nuestras chances de descendencia”.
El factor Tabaquismo

• “De todas las drogas peligrosas, el cigarrillo es la más socialmente aceptada. En Estados Unidos fuma el 30% de las mujeres y el 35% de los hombres, aunque en estos años hemos visto esfuerzos por evitar fumar en lugares públicos (disminuyendo los fumadores pasivos)”.

• “Al margen del conocido daño sistémico, existe una clara asociación entre el tabaquismo y la infertilidad, en forma dosis-dependiente; es decir, a mayor tabaquismo mayor impacto en fertilidad”.

• “Un metaanálisis de 1998 detectó un 60% más de infertilidad entre las parejas fumadoras. Además, el fumar disminuye la reserva ovárica (por destrucción acelerada de óvulos) y adelanta la menopausia en 1-2 años. Asimismo, en pacientes que son sometidas a fertilización in vitro, la chance de embarazo es un 34% más baja en las fumadoras que en el resto de las pacientes. Por último, el tabaquismo aumenta el riesgo de aborto espontáneo en pacientes ya embarazadas”.

Conclusiones

• “Como organismos complejos, estamos condicionados por nuestro entorno y por lo que consumimos. En este marco es imperativo entender esta relación a la hora de explicar situaciones particulares de infertilidad, demoras en la concepción, fallas en tratamientos, y aún pérdidas de embarazos”.

• “Como parte del estudio y tratamiento de la infertilidad, es primordial la detoxificación en los casos que hubiera (una frase útil para recordar, es que en vez de decir: dejo de fumar cuando me embarace, debo decir ¨dejo de fumar para lograr embarazo¨), y la adecuación del peso corporal, lo que involucra un trabajo multidisciplinario (nutricionista, psicólogos si fueran necesarios, y eventualmente cirugía bariátrica cuando esté indicada).

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